otite de verão
e aotite de inverno
, suas causas, sintomas e opções de tratamento.Otite Externa: a Otite do Verão
A otite externa, também conhecida como “ouvido de nadador”, é a infecção que ocorre no canal auditivo externo. Esse tipo de otite é mais comum no verão devido ao aumento da exposição à água em praias e piscinas.
A umidade prolongada no canal auditivo cria um ambiente propício para a proliferação de bactérias e fungos. Os principais fatores que contribuem para a otite externa incluem:
✔ Exposição excessiva à água, que pode remover a camada protetora de cera do ouvido;
✔ Traumas no canal auditivo, como o uso de cotonetes ou objetos pontiagudos que podem causar microlesões na pele;
✔ Ambientes úmidos e quentes, que favorecem o crescimento de microrganismos, especialmente Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus;
✔ Presença de areia e impurezas, que podem irritar a pele do canal auditivo.
E os sintomas da otite externa?
✔ Dor intensa no ouvido, que pode se agravar ao tocar ou puxar a orelha;
✔ Sensação de ouvido entupido ou cheio;
✔ Prurido (coceira) no canal auditivo;
✔ Secreção purulenta ou fétida;
Em casos graves, pode ocorrer inchaço do canal auditivo e perda auditiva temporária.
O diagnóstico da otite externa é feito através da otoscopia, exame realizado na Clínica de Otorrino São Paulo, onde o médico observa o canal auditivo e verifica sinais de inflamação, inchaço ou secreção.
Qual o tratamento?
✔ Uso de antibióticos tópicos para combater infecções bacterianas;
✔ Corticosteroides tópicos para reduzir inflamação e alívio da dor;
✔ Manter o ouvido seco, evitando exposição à água até a recuperação completa;
✔ Analgésicos, como paracetamol ou ibuprofeno, podem ser recomendados para aliviar a dor.
Otite Média: a Otite do Inverno
A otite média afeta a região atrás da membrana timpânica e está frequentemente associada a infecções respiratórias, como resfriados e gripes. Esse tipo de otite é mais comum no inverno devido ao aumento das infecções virais que afetam as vias aéreas superiores.
A otite média ocorre quando a tuba auditiva (canal que liga o ouvido médio à nasofaringe) fica obstruída devido à inflamação ou acúmulo de secreção. Os principais fatores incluem:
✔ Infecções respiratórias, como gripes, resfriados e sinusites;
✔ Presença de rinite alérgica, que pode causar inflamação crônica da tuba auditiva;
✔ Aumento da umidade nasal e congestão, dificultando a drenagem do ouvido médio;
✔ Maior tempo em locais fechados e mal ventilados, favorecendo a transmissão de vírus e bactérias.
Os sintomas da otite do inverno pode incluir:
✔ Dor de ouvido intensa e contínua;
✔ Febre moderada a alta;
✔ Sensação de ouvido tampado ou diminuição da audição;
✔ Saída de secreção pelo ouvido (em casos de perfuração timpânica);
✔ Irritabilidade e dificuldades para dormir (mais comum em crianças).
O exame otoscópico pode revelar uma membrana timpânica avermelhada, abaulada ou com presença de secreção. Em alguns casos, exames como a timpanometria podem ser indicados para avaliar a mobilidade da membrana timpânica.
Tratamento Uso de analgésicos e antitérmicos (paracetamol ou ibuprofeno) para controle da dor e febre; Antibióticos orais são indicados apenas em casos bacterianos confirmados (geralmente com amoxicilina ou amoxicilina + clavulanato); Descongestionantes e mucolíticos podem ser recomendados em casos específicos, embora seu uso seja controverso; Lavagem nasal com solução salina pode ajudar a reduzir a obstrução nasal e melhorar a ventilação da tuba auditiva.
Diferenças entre as Otites de Verão e de Inverno
| Otite Externa (Verão) | Otite Média (Inverno) | |
|---|---|---|
| Localização | Canal auditivo externo | Ouvido médio (atrás do tímpano) |
| Causa principal | Exposição à água, umidade e traumas no canal auditivo | Infecções respiratórias e inflamação da tuba auditiva |
| Sintomas | Dor intensa ao toque, coceira, secreção purulenta | Dor contínua, febre, sensação de ouvido tampado |
| Febre | Ausente ou baixa | Comum, principalmente em crianças |
| Tratamento | Antibióticos tópicos, evitar água no ouvido | Analgésicos, antibióticos (casos bacterianos), lavagem nasal |
Embora as otites tenham fatores específicos de cada estação, algumas medidas podem ajudar na prevenção:
✔ Evitar uso excessivo de cotonetes, pois podem causar microlesões e remover a cera protetora;
✔ Secar bem os ouvidos após nadar, utilizando uma toalha ou inclinando a cabeça para drenar a água;
✔ Evitar exposição prolongada à umidade, especialmente em locais com alta proliferação de bactérias e fungos;
✔ Manter uma boa higiene nasal, utilizando lavagens com soro fisiológico para evitar obstruções na tuba auditiva;
✔ Evitar ambientes fechados e com pouca ventilação no inverno, reduzindo o risco de infecções virais.
A otite externa e a otite média são condições comuns que afetam a população em diferentes períodos do ano. Enquanto a primeira é mais prevalente no verão devido à exposição à água, a segunda está mais associada às infecções respiratórias do inverno. O diagnóstico correto é fundamental para determinar o tratamento adequado, evitando complicações e garantindo uma recuperação rápida. Em qualquer sinal de dor persistente ou febre, a consulta com um otorrinolaringologista é essencial para um manejo seguro e eficaz.